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    經常被忽視的心理問題——兒童也會得創傷后應激障礙(PTSD)嗎?

    原創
    心理健康 創傷后應激障礙 PTSD 應激障礙
    中華醫學會

    作者:王長虹 新鄉醫學院第二附屬醫院,主任醫師/教授

    審核:郭素琴 新鄉醫學院第二附屬醫院,主任醫師

    在很多人眼里,小孩子永遠都是無憂無慮且不諳世事的。

    因此,當孩子突然表現出煩躁易怒、不愛說話、睡不著覺等現象時,家長很容易誤認為是孩子不懂事,或是身體出現了某些異常,卻忘記小孩子也會遇到心理問題。

    尤其是兒童創傷后應激障礙(PTSD),因為其癥狀不典型等因素,很容易被家長忽視。

    圖1 版權圖片 不授權轉載

    那么,兒童PTSD都有哪些癥狀呢?我們又該如何發現并幫助患病的兒童呢?

    一、注意那些看不見的“傷口”

    在孩子成長過程中,有很多事情會令他們感到焦慮、不安。如果長時間處于這種負面情緒中,不僅會使孩子免疫力下降,嚴重的還會影響孩子的成長。

    那么,具體是什么樣的事情會對孩子產生較大的影響呢?

    ◆應激性生活事件

    此類事件多指一些需要孩子做出適應性改變的環境變化,如搬家、畢業或轉校、弟弟或妹妹出生、與家人分離、家人去世等,都需要孩子被迫適應周圍環境的突然改變。

    對于一些性格內向、適應力不強的孩子來說,這些改變會令他們失去安全感,進而出現某些心理問題。

    ◆突發應急事件

    突發應急事件是指突然發生、需要立即處理的緊急事件,包括自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件。

    這些事件不僅會危及兒童的心理健康,對部分成年人而言,也需要進行一定的心理輔導。

    所以,當孩子的生活環境發生改變,或者遭遇突發應急事件時,家長一定要多觀察孩子的行為舉動,注意到那些看不到的“傷口”。

    一般情況下,癥狀較輕的孩子會表現出輕微抑郁、焦慮、疑病、失眠等癥狀,即出現應激反應。少數情況下,強烈的應激作用會導致兒童產生創傷后應激障礙(PTSD),通常伴隨以下多種癥狀。

    ?睡眠問題,出現入睡困難、夜醒、磨牙及夢游等睡眠障礙。

    ?發脾氣、易怒,有明顯的哭鬧、耍賴、撒潑、打滾等行為。

    ?咬指甲或吮手指。這種行為能給孩子帶來安全感和滿足感,在氣氛緊張、環境安靜或饑餓疲勞時會出現。

    ?反抗行為或破壞行為。對家長的要求總回答“不”,或者對周圍的人進行攻擊,對物品進行損害。

    圖2 版權圖片 不授權轉載

    如果符合經歷應激性生活事件或突發應急事件的條件,孩子表現出以上1種或多種癥狀,就要考慮是不是患上PTSD了。

    對于兒童出現的這些心理問題,最好做到家校結合,早發現、早就醫。那么,該怎樣做好應對呢?

    圖3 版權圖片 不授權轉載

    二、如何解決應激性生活事件對兒童的影響

    對于兒童創傷后應激障礙(PTSD)來說,應對的方法主要依靠自我調整以及家長、學?;蛏鐓^的幫助。

    ◆自我調整法

    可采用呼吸放松法。家長可以引導孩子將手放在腹部,吸氣時腹部慢慢鼓起,后停頓3~5秒,再緩緩將氣體呼出來。如此可以更好地幫助孩子把情緒穩定下來。

    另外,要保持健康、規律的日常作息。對于年齡較小的孩子,可以跟家長一起討論并制訂作息表。年齡大一點的孩子可以自己制訂,最后用表格形式列出來。完成每項任務,就用喜歡的符號標示出來。如此一來,孩子就能體驗到自我管理的勝利感和完成任務的成就感,從而減少焦慮感和不確定感。

    ◆家、校和社區幫助法

    作為家長,要盡量確保孩子的日常生活與發生應激事件前一樣。要讓孩子知道,即使發生應激性生活事件,生活中還會有不變的事情。還可以帶孩子進行一些以前的常規活動,如適當的運動、學習等,也可以跟孩子一起讀書、下棋、玩游戲、跳舞等。

    作為老師,可以鼓勵孩子多思考、多體驗,讓孩子更多地發表自己的意見和看法,分享自己的感受,為孩子傳遞正能量,讓孩子保持樂觀的態度。

    社區是孩子經常生活的地方。社區工作人員可以在宣傳工作的同時,對低年齡段孩子做好家庭隨訪,了解兒童情況,確保兒童處于被監護的狀態。對于有困難的兒童,要及時上報,對兒童進行后期安置和照顧,給予關心和溫暖。

    三、如何解決突發應急事件帶來的心理問題

    突發應急事件對公眾的身心健康會造成傷害。由于兒童身心發育尚未成熟,缺乏自我調節和保護能力,對突發應急事件更具易感性,心理反應也更強烈,更容易出現應激反應。

    所以,家長和老師要全面觀察孩子們的日常表現,尤其要注意孩子突然發生的變化,注意是否有一些伴隨癥狀,即是否有“應激反應”。

    常見的處理方法是,家長通過參加學校組織的一些心理學知識講座,掌握一些調整的方法,提高對孩子不良情緒的癥狀識別能力。

    通過家校聯動,開展心理社團活動、組織心理測試及制作心理檔案等,并將其運用到與孩子的溝通中。其中,通過問卷調查法組織心理測試,可以及時全面地了解學生的心理狀態,在這期間,學校與家長之間要加強溝通和聯系。

    如此一來,就能幫助孩子調整心理狀態,及時處理心理健康方面的問題。

    相信通過各方不懈努力,孩子一定會平穩渡過這段特殊時期,并隨著時間推移,逐步回歸到正常的生活中。

    評論
    科普61301d3f
    進士級
    在孩子成長過程中,有很多事情會令他們感到焦慮、不安。如果長時間處于這種負面情緒中,不僅會使孩子免疫力下降,嚴重的還會影響孩子的成長。
    2022-09-14
    科普5f0d22ea
    貢士級
    對于兒童出現的心理問題,最好做到家校結合,早發現、早就醫。
    2022-09-14
    劉海飛123
    庶吉士級
    已閱讀
    2022-09-14
    曰本大尺度裸体AAAA网
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